Els 240.000 casos anuals de varicel·la podrien evitar-se fàcilment

Els 240.000 casos anuals de varicel·la podrien evitar-se fàcilment

Font: Jano.es

Tan sols caldria vacunar, com succeeix a Madrid, Navarra i La Rioja, els 15 mesos en lloc d'als 11 anys!


Els prop de 240.000 casos de virus de la varicel·la que cada any es donen al nostre país es podrien evitar si els nens fossin vacunats als 15 mesos en lloc de, com estableixen la majoria de calendaris vacunales de les diferents comunitats autònomes, a l'edat d'11 anys. Així ha estat posat de manifest pel Prof. Àngel Gil de Miguel, catedràtic de Medicina Preventiva i Salut Pública de la Universitat Rei Juan Carlos de Madrid, amb motiu de la presentació de la campanya 'Actualització de coneixements de vacunació'.

En l'actualitat, únicament la Comunitat de Madrid, Navarra i La Rioja tenen establert als seus calendaris vacunales que els nens s'hagin de vacunar davant la varicel·la als 15 mesos. En la resta, la vacunació es du a terme als 11 anys, tot això malgrat que el 90% dels nens pateix la malaltia entre els 3 i els 4 anys. En conseqüència, com va recordar el Prof. Gil de Miguel, "quan se'ls vacuna als 11 anys, la immensa majoria, fins i tot un 95% dels casos, ja l'han passat".

Més informació en Castellà:

http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/240000/casos/anuales/varicela/podrian/evitarse/facilmente/_f-11+iditem-5405+idtabla-1

Publicada una nova eina per a la formulació de recomanacions

Recentment, l'Organització Panamericana de la Salut (OPS) ha publicat en castellà una sèrie d'articles sobre els mètodes que s'utilitzen en la generació de guies de pràctica clínica, i directrius i polítiques sanitàries.

Aquesta sèrie, originalment publicada en Health Research Policy and Systems entre novembre i desembre de 2006, és el resultat del treball avançat pel comitè consultiu de l'Organització Mundial de la Salut (l'OMS), a fi d'emprar processos més rigorosos per aconseguir que les recomanacions sobre l'assistència sanitària que es formulin des de l'OMS estiguin basades en la millor evidència provinent de la investigació disponible.

Llegir text complet: Publicada una nova eina per a la formulació de recomanacions

AUnETS: Nova Plataforma de les Agències i Unitats d'Avaluació de Tecnologies Sanitàries



Pla de Qualitat per al Sistema Nacional de Salut

Nova Plataforma de les Agències i Unitats d'Avaluació de Tecnologies Sanitàries

Apareix un nou lloc web desenvolupat en el marc del Pla de Qualitat per al Sistema Nacional de Salut a través de l'Agència d'Avaluació de Tecnologies Sanitàries de l'ISCIII.

Aquesta plataforma està basada en el coneixement compartit i permet el treball en xarxa de totes les agències i unitats d'avaluació de tecnologies sanitàries de les Comunitats Autònomes.

A través d'aquesta plataforma els professionals sanitaris tenen accés a actuacions en curs, eines de suport metodològic, informes d'avaluació de tecnologies sanitàries, tecnologies emergents, documents de consens, guies de pràctica clínica, recursos de formació, mapa de recursos i enllaços a les xarxes nacionals i internacionals d'avaluació i altres projectes relacionats.

Enllaç: Plataforma de les Agències i Unitats d'Avaluació de Tecnologies Sanitàries

Pot una usuaria sol·licitar al Servei Pùblic el reintegrament de les despeses mèdiques privades ocasionades per un anormal funcionament del Servei?

Sentència en Castellà:

INEXISTENCIA DE URGENCIA VITAL
"En el presente caso la reclamante venia siendo tratada en un Hospital perteneciente al Servicio Cántabro de Salud, desde hace varios años con el diagnóstico de crisis convulsivas, que se producían dos o tres veces al mes, sometida a sucesivos tratamientos farmacológicos y de consulta."

"En ese sentido en Julio de 2006 la reclamante acude al Servicio de Neurología de una Clinica Privada donde tras someterla a un Estudio de video-EEG de cinco días de duración le diagnostican Epilepsia Focal Parietal derecha criptogénica y le pautan nuevo tratamiento farmacológico (Trilepan) con buen control de las crisis comiciales.

Los gastos ocasionados por la estancia y realización de pruebas diagnósticas en la Clinica privada ascendieron a un total de 7.744,65 euros, procediendo la reclamante a solicitar al Servicio Cántabro de Salud el reintegro de dichos gastos médicos.
La cuestión controvertida que se planteaba en la presente reclamación exige recordar que el art. 5.1 del Real Decreto 63/1995, de 20 de enero, establece que la utilización de las prestaciones de Seguridad Social se realizará con los medios disponibles en el Sistema Nacional de Salud, en los términos y condiciones previstos en la Ley General de Sanidad y demás disposiciones que resulten de aplicación y respetando los principios de igualdad, uso adecuado y responsable y prevención y sanción de los supuestos de fraude, abuso o desviación. Por su parte el art. 5.3 de la misma norma, determina que "en los casos de asistencia sanitaria urgente, inmediata y de carácter vital, que hayan sido atendidos fuera del Sistema Nacional de Salud, se reembolsarán los gastos de la misma una vez comprobado que no se pudieron utilizar oportunamente los servicios de aquél y que no constituye una utilización desviada o abusiva de esta excepción".

Por tanto, nos recuerda la presente resolución que “la excepción admitida por el art. 5.3 de RD 63/1995 que autoriza a solicitar asistencia sanitaria privada con derecho al reintegro de los gastos médicos, es el supuesto de riesgo vital, sin perjuicio del ejercicio de la acción de responsabilidad patrimonial por un anormal funcionamiento del Servicio Nacional de Salud, en el caso que se considere que ha mediado una denegación injustificada de asistencia (STS 25.11.2003 [RJ 2003, 9114])”.

Ahora bien, en el presente caso, la Sala desestima la reclamación de la paciente al razonar que “las causas que se invocan, en el presente supuesto y a la vista del inmodificado relato de hechos probados, no puede considerarse que se haya incurrido en error de diagnóstico grave en situación de urgencia, ni en un supuesto de desatención por parte de la Seguridad Social ya que, estando diagnosticada la actora de crisis convulsivas, fue sometida a diversos tratamientos farmacológicos y de consulta, según consta en el hecho probado primero, siendo la propia demandante la que decide acudir a un centro privado, en el mes de julio de 2006, sin que conste que hubiera expuesto ninguna queja ante los servicios públicos de salud, diagnosticándosele en dicho centro privado, una epilepsia focal parietal para la que se pauta un nuevo tratamiento farmacológico, presentando en la actualidad, un buen control de las crisis concomiciales (HP 2º).

Estos datos no permiten inferir la existencia de un error de diagnóstico grave, ni tampoco una situación de riesgo vital o de urgencia, en el sentido antes expuesto, por lo que, tal como se razona en la sentencia, el reintegro de gastos debió ampararse en la responsabilidad patrimonial de la administración, debiendo haberse planteado la cuestión ante la jurisdicción Contencioso-Administrativa, de conformidad con lo dispuesto en el art. 2.e) de la Ley 29/1998

Sentencia del TSJ de Cantabria núm. 849/2008 (Sala de lo Social, Sección 1), de 15 octubre de 2008

Arriba el virus de la Grip !!!

El virus de la grip assolirà la seva major activitat durant la segona quinzena de desembre

La fase de major activitat gripal d’aquest hivern es produirà durant la segona quinzena del mes de desembre, segons ha explicat el director general de Salut Pública, Antoni Plasència.

Catalunya presenta hores d’ara una activitat gripal entre ‘baixa i moderada’, però amb tendència a augmentar abans que acabi l’any.

Fins el moment s’han administrat un 5% més de vacunacions contra la grip respecte el mateix període del 2007.

Salut aconsella no anar al metge de capçalera fins el quart dia de grip si persisteixen els símptomes.

D’altra banda, ja s´ha posat en marxa des de l’1 de desembre del 2008 el Pla Integral d’Urgències de Catalunya, amb un pressupost de 37 milions d’euros i un reforç de personal.

La Consellera de Salut d´Andalucia assegura que en uns mesos s´aprovará el Decret de Prescripció Infermera

Font: AZprensa

Noticia en Castellà:
"María Jesús Montero afirma que “ya se han constituido varios grupos de trabajo compuestos por médicos y enfermeros" para tal fin Sevilla."

"La consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, ha anunciado que, en el plazo de "unos meses", se aprobará el decreto que permitirá ampliar las competencias de la enfermería, entre ellas, la posibilidad de que estos profesionales sanitarios puedan prescribir a los pacientes un catálogo cerrado de fármacos.

En declaraciones a los periodistas tras inaugurar en Sevilla el VII Encuentro sobre Procesos Asistenciales, la titular del ramo reconoció que desde su departamento se está trabajando "de forma intensa" en esta cuestión, hasta el punto de que "ya se han constituido varios grupos de trabajo compuestos por médicos y enfermeros" para tal fin.

De hecho, avanzó el decreto andaluz que recogerá esta ampliación de las competencias de la enfermería "ya está diseñado y apunto de salir a fase de audiencia", por lo que concretó que sólo resta "completar la tarea burocrática y recoger las alegaciones que se presenten en la fase de audiencia".

En cuanto a las principales responsabilidades que a partir de la nueva norma asumirá el colectivo enfermero, Montero aludió a la propia prescripción enfermera, "lo que significa que podrán prescribir, y los ciudadanos retirar de las farmacias, aquellos medicamentos que se entienda que se pueden manejar con toda la seguridad por parte de la enfermería".De igual modo, aludió a la posibilidad de que puedan derivar a pacientes a las consultas de atención especializada, "en aquellos casos en los que también se considere que es factible hacerlo sin que el médico tenga que intervenir". Esta posibilidad, subrayó, "evitará algún circuito innecesario".

Otra de las principales competencias será la de poder realizar pruebas complementarias, "en las que también la enfermería puede desempeñar un papel fundamental en los próximos años", valoró."De lo que se trata es de que seamos capaces de aprovechar todo el conocimiento que la enfermería está recogiendo en los últimos años, garantizando en todo momento la seguridad del paciente como premisa básica", argumentó Montero, al tiempo que vinculó estas nuevas atribuciones de la enfermería "con los nuevos planes de estudio, la adaptación al espacio europeo y las especialidades de enfermería que en breve se podrán desarrollar"."Es una oportunidad para el sistema sanitario que aprovechemos esa capacidad de la profesión enfermera, en un escenario donde además en la próxima década vamos a tener todavía un déficit de profesionales médicos", enfatizó.

En cuanto al encuentro celebrado, en el que se han dado cita alrededor de un millar de profesionales, explicó que en el mismo se analizará "el día a día del trabajo" de los profesionales sanitarios, cómo se abordan las distintas patologías y que posibilidades existen para disminuir la variabilidad clínica, "es decir, que no dependa la atención sanitaria del conocimiento que tenga el profesional que en ese momento atiende a un paciente".

Así, abogó por favorecer "una transferencia de conocimiento de toda la organización", que se "definan" los estándares de calidad y que "podamos monitorizar el seguimiento del paciente, disminuyendo en definitiva los problemas de coordinación entre Atención Primaria y Especializada".

Con estos logros, dijo, se podrá "evitar la duplicidad de pruebas y que se pueda tener una comunicación más fluida entre médicos y enfermeros"."Todo ello lo que hace es incrementar la calidad que se presta y se recibe", agregó Montero, que se refirió también al momento "especialmente importante" en el que se encuentran con la "incorporación de tres elementos importantes: el papel de la enfermería y su capacidad máxima de desarrollo, la visión del paciente y su autonomía en la toma de decisiones y el uso racional del medicamento, una de nuestras prioridades, sobre todo, en estos momentos económicos en los que nos encontramos", concluyó."

Aproximació a la situació de les activitats comunitàries en Atenció Primària

Projecte d'investigació finançat per l'Agència de Qualitat realitzat a través del PACAP-Semfyc i coordinat per Mario Soler i Sebastià March.


En l'estudi es realitza una aproximació a la situació de les activitats comunitàries en Atenció Primària a Espanya i es descriuen diversos aspectes: la seva difusió, la seva repercussió, el grau de participació de la ciutadania en el seu disseny i execució, com són vistes pels professionals sanitaris, la implicació de l'administració en el seu desenvolupament i la seva inclusió en cartera de serveis.

Més informació:
http://saludcomunitaria.wordpress.com/2008/12/03/situacion-actual-de-las-actividades-comunitarias-en-atencion-primaria/

19 calendaris 19....

Un excel.lent article crític!!!

Per Manuel Merino Moína. Pediatra de Atenció Primària, Getafe - Madrid

"Desde la cesión de las competencias sanitarias desde el estado central a las autonomías, España ha conseguido llegar a “disfrutar” de diecinueve calendarios de vacunaciones infantiles diferentes, uno por cada comunidad y ciudad autónoma."
"Casi parecería un chiste, pero en realidad es un hecho lamentable y que produce cierta vergüenza ajena a los profesionales sanitarios."
"El desbarajuste salió a la prensa y a la opinión pública sobre todo a raíz de que la Comunidad de Madrid, de forma unilateral, pero en el ejercicio de sus competencias, incluyera a finales de 2006 la vacuna conjugada antineumocócica heptavalente en el calendario infantil, en contra de la opinión de otros servicios de salud autonómicos.

Pero lo que se aireó menos fue que, ya desde mucho antes, el País Vasco venía siendo la única comunidad autónoma española que vacunaba sistemáticamente con BCG a los recién nacidos y que Cataluña, camuflándolo dentro de un programa piloto interminable, vacunaba desde 1998 a los adolescentes frente a la hepatitis A.

Incluso se llegó a comentar que Madrid pretendió un estatus similar al catalán respecto a la inclusión del neumococo, pero que no le fue concedido en instancias superiores.
Si resulta obvio que esta situación atenta contra la equidad en las prestaciones del sistema sanitario público, con todo, lo más irracional de este mare magnum son las diferencias de pautas de vacunación respecto a las vacunas comunes en los calendarios de todo el país.

Parece que estos esquemas sean el resultado de un minucioso plan, diseñado en cada servicio de salud autonómico, cuyo fin es conseguir ser diferente del vecino a toda costa. Y para muestra, solo unos ejemplos, pues el desbarajuste se extiende a todas las edades de vacunación y todos los tipos de vacunas:
- Primera dosis de vacuna contra la hepatitis B: se administra sistemáticamente a todos los recién nacidos en 10 comunidades autónomas (CC. AA.) y a los 2 meses de edad en las 9 restantes, confiando éstas últimas en que sus redes sanitarias detectarán a tiempo a todas las madres portadoras, en cuyo caso la vacuna se administrará al recién nacido tras el nacimiento.

Lo llamativo es que precisamente esas 9 comunidades están entre las mayores receptoras de población inmigrante, que es la más difícil de controlar. ¿Cuáles aciertan?
- Edad de administración de la 2ª dosis de triple vírica, es decir, de la vacuna combinada que contiene virus atenuados del sarampión, parotiditis y rubéola: 3 años (4 CC. AA.), 4 años (3 CC. AA. y 1 ciudad autónoma) y 6 años (10 y 1). ¿Quién lo hace bien? ¿Quién lo hace mal?
- Y la perla: la pauta de vacunación de la vacuna antimengingocócica C conjugada en niños pequeños. En 2006 se alcanzó el consenso en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud por el que se decidió modificar el calendario previo de vacunación contra el meningococo C y pasar a otro nuevo con dos dosis entre los 2 y los 6 meses de edad y una tercera a partir de los 12 meses de vida. Pues bien, finalmente, en el momento de su implantación, conseguimos alcanzar casi todas las combinaciones posibles. Es decir, 2,4,12m (1 comunidad autónoma); 2,4,15m (8 CC. AA. y las 2 ciudades autónomas); 2,4,18m (4 CC. AA.); 2,6,15m (1) y 2,6,18m (3).
Teniendo en cuenta que no hay justificación epidemiológica que convierta en razonable esta disparidad de componentes y pautas, tamaña desfachatez solo se explicaría por la búsqueda de un nuevo registro en el Libro Guinness de los Récords.
¿Y en qué afecta este babel de calendarios a las vacunaciones reales de los niños españoles?
Pues visto desde la consulta de un pediatra de atención primaria, como el que suscribe, las consecuencias son varias… y todas malas:
Por un lado se percibe cierto desconcierto tras intentar explicar a los padres el estado de la situación. Nos hacen comentarios del tipo: “Si las vacunas son buenas, necesarias y están muy estudiadas científicamente, ¿cómo es que en cada sitio se ponen de una forma e incluso son diferentes los componentes de una zona de España a otra?”. Es decir, la falta de uniformidad de los calendarios produce extrañeza en la población, cuando no desconfianza, y podría incluso alimentar el argumentario de los movimientos antivacunas.
Por otro, las diferencias entre los calendarios originan errores y confusiones en la administración de vacunas, generalmente por omisión, que son los peores. Pongamos un ejemplo: si un niño va a vivir a Madrid a los 5 años de edad, procedente de cualquiera de sus dos comunidades limítrofes, no habrá recibido las dosis de recuerdo de DTPa y triple vírica, ya que tanto en Castilla y León como en Castilla – La Mancha están programadas a los 6 años. Pues bien, en la Comunidad de Madrid esas dosis se ponen a los 4 años y por lo tanto es muy posible que nunca las reciba este niño.

En el caso de que el traslado de domicilio se hiciera en el sentido contrario, recibiría vacunas de más, pero eso, aparte de ineficiente, es menos problema.
En cualquier caso resulta patente que la movilidad de las familias es cada vez mayor y situaciones como la comentada son cada vez más frecuentes.

Especialmente esta circunstancia se ve aumentada por la libre circulación dentro de la Unión Europea, la inmigración extracomunitaria y por nuestra situación geográfica como zona de paso o puente con la América hispanohablante y África.
Todos los pediatras españoles o al menos la gran mayoría, veríamos como una vuelta a la racionalidad el disponer de nuevo de un solo calendario sistemático de vacunaciones infantiles común para todo el Estado, y me apoyo en el documento de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) que es en realidad una federación de sociedades autonómicas, que en su apartado III.2.1 hace la propuesta a las autoridades sanitarias de “Establecer un calendario vacunal infantil único para toda la población infantil/juvenil española, independientemente de la comunidad donde se resida.” Este deseo de igualdad no quiere decir que no se entienda que hayan de tenerse en cuenta ciertas particularidades con valor y sentido epidemiológico, de las que es un buen ejemplo el caso de la endemia de hepatitis A en África y, como consecuencia, la inclusión de la vacuna antihepatitis A de forma sistemática en el segundo año de vida para los habitantes de las ciudades autónomas españolas de ese continente.
Sería tan sencillo y tan difícil como hacer prevalecer el sentido común sobre otros intereses y buscar con ello el beneficio de todos, generando mayor confianza en las vacunas y, como consecuencia, un afianzamiento de las coberturas vacunales. ¿Resultan implanteables las “retrotransferencias” en este preciso apartado de los calendarios sistemáticos de vacunaciones?
Y, ya puestos, ¿qué tal un calendario de vacunaciones europeo único?
Finalmente una petición, ahora que se va acercando la partida de los Reyes Magos desde el lejano oriente:
Majestades: tráiganles sensatez a raudales a los señores políticos para que dejen a las vacunas fuera de sus litigios sobre el “hecho diferencial” y, si fuera posible, no hagan política con la sanidad, que es un derecho de todos.

La gratuïtat en els ajuts de la Llei de Dependència només assolirà a les rendes més baixes i en les prestacions menys costoses.

La gratuïtat en els ajuts de la Llei de Dependència només assolirà a les rendes més baixes i en les prestacions menys costoses.

Els més humils també hauran d'aportar per tenir una plaça de residència.

El Ministeri d'Educació i Polítiques Socials, que dirigeix Mercedes Cabrera, i les comunitats han tancat el desenvolupament normatiu de la Llei de Dependència deixant-lo molt obert.

Els marges són tan amples que cada autonomia podrà legislar la seva manera.

Amb prou feines s'han acordat uns mínims comuns sobre la quantia econòmica que hauran d'aportar els beneficiaris de la llei i sobre el personal que els atendrà.

Més informació:

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Ley/Dependencia/excluye/geriatricos/servicios/gratuitos/elpepusoc/20081128elpepisoc_5/Tes

Els pediatres recomanen la vacunació davant el rotavirus

Font: Jano.es

Societats Espanyoles realitzen un Document de Consens en el qual aconsellen vacunar tots els nens abans de les 26 setmanes de vida .

Especialistes espanyols recomanen la vacunació davant el rotavirus de tots els nens abans de les 26 setmanes de vida, segons apareix en un document de consens elaborat per l'Associació Espanyola de Pediatria (AEP), la Societat Espanyola d'Urgències de Pediatria (SEUP) i la Societat Espanyola de Pediatria Extrahospitalària i d'Atenció Primària (SEPEAP).

Més informació:

"Sociedades científicas españolas crean un documento de consenso en el que aconsejan vacunar a todos los niños antes de las 26 semanas de vida " Especialistas Españoles recomiendan vacunar frente al rotavirus a todos los niños antes de las 26 semanas de vida, según aparece reflejado en un documento de consenso elaborado por la Asociación Española de Pediatría (AEP), la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP) y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP). "

"El "Documento de Consenso sobre Vacunación frente a Rotavirus" explica que la infección producida por este agente infeccioso afecta a casi la totalidad de los niños menores de 5 años, y no existen factores de riesgo conocidos que predigan cuál de ellos sufrirá una diarrea grave con deshidratación intensa, por lo que destaca la vacunación como única medida preventiva eficaz. "

"En cuanto a los casos especiales, este documento refleja la necesidad de vacunar a los niños nacidos antes de la semana 37 de la gestación, ya que hay pruebas que apuntan hacia que los niños prematuros tienen mayor riesgo de hospitalización por gastroenteritis virales en el primer año de vida que los niños nacidos a término."

"Por otro lado, el documento señala que los niños que pueden estar en contacto con una embarazada también han de vacunarse, aunque destacan que la mayoría de las mueres han tenido ya contacto con el virus y por tanto el riesgo de enfermedad por los virus atenuados es prácticamente nulo, por lo que no hay riesgo teórico de que el contacto materno con el virus atenuado afecte al feto. "

"La presidenta de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas, la Dra. Mercedes de la Torre, explicó que es muy fácil que el rotavirus se transmita en guarderías, ya que el virus puede sobrevivir hasta 24 horas si no se lavan las manos."

"En cuanto a la incidencia, esta experta apuntó que en los países en vías de desarrollo las cifras son alarmantes, ya que se producen hasta 600.000 muertes y 2 millones de hospitalizaciones al año. En Europa, sin embargo, la gastroenteritis no llega a producir muertes, pero se sabe que alrededor del 40% de las hospitalizaciones a causa de gastroenteritis están provocadas por rotavirus."

"Es tan frecuente que prácticamente todos los niños menores de 5 años han pasado una infección gastrointestinal por rotavirus, lo que pasa es que algunas de ellas son asintomáticas o han producido una infección menor que no ha necesitado ingreso", indicó.

A su vez, la Dra. De la Torre destacó que "un problema importante es que coincide con la bronquiolitis", y que se trata de una de las causas más importantes de infección adquirida en el hospital. No es raro que un niño que ingresa en el hospital por bronquiolitis, y cuando se le de el alta vuelva a consultar unos días después porque ha contraído una infección por rotavirus", señaló.

Por su parte, el Prof. Alfonso Delgado, presidente de la Asociación Española de Pediatría (AEP), explicó que "las infecciones por rotavirus son igualmente prevalentes en los países en vías de desarrollo que en los países ricos, aunque las consecuencias son distintas, ya que en los países de África, por ejemplo, los niños están malnutridos y tienen además enfermedades concomitantes".

A su vez, el Prof. Delgado apuntó que la "única solución es la vacuna" y que actualmente existen dos vacunas, Rotateq, comercializada por Sanofi-Aventis, y Rotarix, comercializada por GlaxoSmithKline, con una composición distinta, pero con unos resultados equivalentes.

Además, destacó que ambas se administran de forma oral, lo que supone una gran ventaja, ya que no hay gasto sanitario, ni molestia del pinchazo para el menor."

http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/agencias/pediatras/recomiendan/vacunacion/frente/rotavirus/_f-11+iditem-4868+idtabla-1

Avui es celebra el Dia Mundial de l'ICTUS

Avui es celebra el Dia Mundial de l'ICTUS

L'Ictus és, als països desenvolupats, una de les primeres causes de mort, junt amb la malaltia cardiovascular i el càncer.

Font: Ministerio de Sanidad y Consumo

Més informació:

"Hoy se celebra el Día Mundial del ICTUS "
"Según datos de la OMS, las enfermedades cerebrovasculares representan la tercera causa de muerte en el mundo occidental. Además, es la primera causa de discapacidad permanente en la edad adulta. "

"En España, según datos del INE, las enfermedades cerebrovasculares agudas o ictus fueron, en el año 2006, la segunda causa de muerte en la población española y la primera causa de muerte en la mujer.
El Ministerio de Sanidad y Consumo ha elaborado una Estrategia en Ictus para el Sistema Nacional de Salud, proponiendo una serie de objetivos que pretenden mejorar el manejo de la enfermedad, siempre mediante el esfuerzo y compromiso, tanto de las Comunidades Autónomas como del Ministerio. "

"Está previsto que la Estrategia se presente al Consejo Interterritorial del SNS antes de que finalice el presente año para su aprobación por las Comunidades Autónomas, siendo previsible que para el año 2009 esté publicada y disponible para los profesionales y gestores del SNS."

Qué fariem amb 1,6 milions d´euros?

L'extracte de Ginkgo biloba (EGB) s'utilitza pels seus efectes sobre la memòria, encara que la falta d'evidència suficient ha motivat que es classifiqui com medicament d'utilitat terapèutica baixa. Ara l'assaig clínic aleatorizado (Ginkgo Evaluation of Memory study) publicat en JAMA conclou que, per reduir la demència o la malaltia d'Alzheimer, l'EGB no és més efectiu que un placebo.

Font: "Hemos leido..."

En l'assaig es van incloure 3.069 pacients grans de 75 anys sense demència o amb deteriorament cognitiu lleu als que se'ls va administrar EGB 120 mg dues vegades al dia (N=1.545) o placebo (la resta). El seguiment mig va ser de 6.1 anys. L'administració d'EGB se'n va realitzar amb una formulació EGb 761 (la de major ús en EE.UU) i que coincideix amb la finançada a Espanya (Tanakene).

Els resultats no mostren diferències significatives ni per a la incidència de demència per qualsevol causa (HR 1.12 IC95% 0.94-1.33; p=0.21), la demència per malaltia d'Alzheimer (HRHR 1.13 IC95% 0.85-1.50; p=0.39). Conclouen que, partint dels resultats, no s'hauria de recomanar el seu ús per prevenir la demència.

En EE.UU. s'estima una despesa anual en EGB d'aproximadament 100 milions de dòlars.

En la nostra Comunitat es van consumir més de 350.000 envasos (1,6 milions d'euros) l'any 2007.

Coincidim amb el comentari de Journal Watch 1.16 IC95% 0.97-1.39; p=0.11) o la progressió a demència en el subgrup de pacients amb deteriorament cognitiu lleu. (, s'hauria de donar un millor ús a tots aquests diners.

Més informació: http://www.hemosleido.es/?p=463

Els intervals assistencials dels pacients amb càncer, quantificats

Un estudi realitzat en 22 hospitals de Catalunya constata que les esperes diagnòstic-terapèutiques per als pacients amb càncer són considerables, corroborant així la percepció dels pacients i els professionals.

El mal pronòstic que freqüentment afronten els pacients amb càncer es deu en part a la pròpia naturalesa de la malaltia o a les malalties concomitants que sovint compliquen el seu diagnòstic i/o el seu tractament. Però, a més, són freqüents les demores en la realització de les proves imprescindibles per al correcte diagnòstic i estadificación clínica i també, l'inici del tractament pertinent.

Més informació:

http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/boletinAgencia/suplementoImpacto/9/mejorando2.html

Especial al New England sobre Atenció Primària

Noticies al New England . Un especial sobre Atenció Primària i el seu futur.
Tot molt antic i del passat amb excepció del texte de Bárbara Starfield !!!


Més informació:
http://content.nejm.org/content/vol359/issue20/index.shtml


Video Conferència:
http://www.nejm.org/perspective/primary-care-video/data/Redesigning-Primary-Care.html

"Tot per al pacient, però sense el pacient"

Tot per al pacient, però sense el pacient.
Aquest sembla ser el " lema" de la Sanitat a Espanya, segons l'últim estudi encarregat per l'UE a la consultora sueca Health Consumer Powerhouse. El treball mostra un retrocés davant els resultats de l'any passat.

Segons la investigació, la prestació sanitària espanyola ocupa el lloc 18 de 31 països estudiats (l'UE més Noruega, Suïssa, i dos països que volen integrar-se en la Unió, Macedònia i Croàcia).

El 2007 va ser el 14 de 29 (no hi havia els dos aspirants).

Més informació:
http://www.elpais.com/articulo/sociedad/sistema/sanitario/espanol/pierde/posiciones/Europa/elpepusoc/20081113elpepusoc_8/Tes

La celebració de la Festa de l´ICS va ser de 640.000 euros

"La celebració de la fiesta de l´ICS va ser de 640.000 euros"

"Un catèring de 288.000 euros"

Noticia de: politica.e-noticies.cat

http://politica.e-noticies.cat/un-catering-de-288000-euros-22843.html

El Parlament està calent, calent....!!!





Noticia:

"Els actes del 25è aniversari de l'Institut Català de la Salut van incloure un catèring de 288.000 euros per a 6.000 persones -cobrats per l'empresa Catersem- i una despesa total de 640.000 euros, segons dades facilitades pel Parlament.

Tot i això, la festa va ser finançada mitjançant capital privat de les empreses participants.

La consellera de Salut, Marina Geli, no ha dubtat en "agrair i reconèixer" les donacions i ha remarcat que la festa tenia "una especial significació".

D'aquesta manera, al febrer del 2008 es va dur a terme Cornellà del Llobregat una 'Jornada de directius dels Equips d'Atenció primària de l'ICS', per la qual es van gastar un total de 18.120 euros. D'aquests, la gran majoria -11.971,50 euros- es van destinar a fer un "Coffee Break". Un mes més tard, al març, es va celebrar la 'VII jornada de Treball Social als Equips d'Atenció primària de Salut', amb un despesa total de 5.800 euros.

A l'abril, la 'II Jornada d'Administratius de L'ICS' va costar a les empreses benefactores 33.656 euros. D'aquests, 22.568 es van destinar al "catèring esmorzar" i al "catèring dinar". A la 'Jornada de reflexió de les direccions de Recursos Humans i Econòmica i d'Organització amb l'Atenció Primària' -celebrada també a l'abril- els catèrings dels convidats van costar 7.487 euros. El fotògraf de l'acte va guanyar 300 euros.

Però, tot i això, la despesa més important va ser al juny, a l''Acte Central del 25è aniversari', que es va celebrar a l'Anella Olímpica de Montjuïc, i per a la qual la consellera Geli va recaptar 534.479 euros.

El catèring, realitzat per Catersem, va costar 288.000 euros.

Producciones Marsellés va cobrar 232.000 euros per l'organització de l'acte, mentre que el lloguer d'autocars va significar un cost de 14.019 euros. Al proper desembre, les empreses que participen del homenatge a l'ICS destinaran un total de 17.000 euros per a la 'Jornada de Cloenda', que inclourà una taula rodona, un concert i un altre "Coffee break" de 10.000 euros.

Destaca també el concurs de fotografia que ha organitzat l'ICS per als seus professionals. S'han presentat al concurs 86 metges. Les 25 imatges finalistes s'han reunit en una exposició itinerant. El pressupost d'aquest concurs és de 5.000 euros destinats a 5 caps de setmana a ciutats europees, 952 euros per a l'emmarcat de les 25 fotografies seleccionades i 3000 euros més per a l'expositor.

El diputat de CiU, Francesc Sancho, es va referir a la qüestió durant la sessió parlamentària i va denunciar que "un sol tiberi hagi costat quasi 100 milions de les antigues pessetes". També li va demanar "respecte als treballadors i a les empreses", atès que "cap d'ells hagués fet una despesa de quasi 100 milions en tiberis o 11.000 euros en una pausa pel cafè".

Sancho va explicar que "jo també sóc personal de l'ICS. I no estic disposat que vostè em vulgui fer còmplice o corresponsable d'aquest disbarat". "Una cosa és celebrar i l'altre és malgastar", va afegir, a més de considerar que "no és ètic". També va assegurar que "parlant amb elles, algunes de les empreses que han sufragat les despeses tenen molt clar que haguessin destinat els diners a altres fins com la recerca biomèdica, equiparar quiròfans o a contractar metges i infermeres". "La decisió de la despesa es seva, seva és la irresponsabilitat", va etzibar Sancho a Geli, a més d'acusar el Govern tripartit de portar Catalunya a un "retrocés ètic, nacional i social".

La consellera Geli, al seu torn, va replicar que "no vaig veure entre els 6.000 participants que hi ha hagués cap infravaloració del que estàvem fent. Vostè sap que les entitats necessiten un sentiment de pertinença fort i el sector públic també, senyor Sancho". També va remarcar el fet que els actes festius "no van estar pagats amb diners públics, sinó per patrocini voluntari de les mateixes entitats".

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